材料真实性保证书【1】
本人(单位)申请卫生许可证所提交的材料真实有效，并对申请材料实质内容的真实性负责。
材料提交单位：
材料提交人(签名)：
年 月 日
申报材料真实性保证书【2】
北京市药品监督管理局：
我单位申请《医疗器械生产企业许可证》开办，提交如下材料：
1.《医疗器械生产企业许可证(开办)申请表》一式三份;
2.工商营业执照副本复印件两份;
3.法定代表人、负责人的身份证明、学历证明、职称证明复印件及简历两份;
4.生产、质量检验机构、技术负责人的身份证明件、学历证明、职称证明和简历两份;
5.相关专业技术人员、技术工人登记表两份;
6.高级、中级、初级技术人员的.比例情况表两份;
7.生产场地的场地证明文件及厂区总平面图复印件两份;
8.主要生产设备和检验设备目录两份;
9.生产质量管理文件目录两份;
10.拟生产产品简介和产品标准两份;
11.拟生产产品的工艺流程图复印件两份;
12.申报材料真实性保证声明两份;
13.授权委托书三份。
我单位保证以上提交的材料内容真实、有效!
法定代表人签字：
企业公章
20xx年xx月xx日