范文【一】
相关单位进行政策解释、思想教育疏导，已妥善解决本人提本人因 问题上访，经 出的特殊疑难信访问题，特承诺今后不再就此问题上访。本协议一式六份。
责任人单位签名：
信访人签名：
(盖章) 年 月 日
信访事项息诉罢访保证书【二】
我是xx-x村村民 ，向上级信访等部门反映，1999年至2001年村集体欠个款项1424.5元。问题经村干部协商调处，已做处理解决，对此事的处理结果，我表示满意，不再到各级政府部门反映，愿意息诉罢访。
上访人签字：
时 间：
息诉罢访承诺书【三】
相关单位进行政策解释、思想教育疏导，已妥善解决本人提本人因 问题上访，经 出的特殊疑难信访问题，特承诺今后不再就此问题上访。本协议一式六份。
责任人单位签名：
信访人签名：
(盖章) 年 月 日
息诉罢访承诺书【四】
我于 年 月 日反映 一事。经 进行了认真调查研究，并根据有关规定做出了结案处理，我同意结案息访，承诺不再以此为由向各级党委、政府、信访等有关部门，通过信件、网络、电话、走访等形式再进行上访。
承诺人签字(手印)：
责任单位盖章：
年 月 日