付款委托书范本(一)

　　店：
　　兹有(单位、个人)委托贵公司将供货款付至以下账户：
　　户名： 账号： 开户行： 联系电话：
　　如按此账户进行付款后所引起的一切经济纠纷，均与店无任何关系。由此产生的一切法律责任，均由(本单位、本人)承担。如有更换账号，请提前与核算员联系。
　　特此！
　　委托人(签字盖章)：
　　20年月日