尊敬的.老师：
我因，需请假天(或节课)，从月日(周)至 月日(周)，不能参加等课程的学习，请老师批准!本人承诺在请假期间严格遵守国家法律法规和校纪校规相关规定，不参加任何非法的游行、集会等活动。
此致
敬礼
请假人：学号：
系班寝室
本人电话：
家庭电话：
父母电话：
年月日
备注：1、请病假、事假须提供医院病情证明及说明事假理由;
2、请假超过一天，辅导员应与家长联系核实请假理由的真实性;
3、假条须经辅导员、领导、任课老师签字后方可有效，任课老师做好登记后将假条交给学生本人;
4、在请假期间，学生应注意安全，发生意外事故由自己负责;
5、假满返校后必须及时与辅导员联系、销假。