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医院病情证明书范文

更新时间:2023-11-26 06:24:28 编辑:www.wenshu999.com

  医院病情证明书怎么写?证明病情,就要医学开证明,下面就是哦!

  一:

  疾病证明书

  兹有我镇岗乡卫生院住院病人:郭桂连,女,73岁, 41床,住院号:3997,因“上腹部疼痛伴头晕3天”于XXX年12月15日入院,入院诊断:1、胆囊结石术后2、脑血管病,入院后进一步完善相关检查,予抗炎、止痛、改善脑循环等对症支持治疗5天后,于XXX年12月20日好转出院,出院诊断:1、胆囊结石术后2、脑血管病。

  特此证明 医师:李春泉 XXX年12月25日

  二:

  疾病诊断证明书

  姓 名

  医保证号 主要病史及治疗经过 诊断部门 意见 县医保专委会意见 性别 年 龄

  人员类别 单位名称 医师签字: 年 月 日 医师签字: 年 月 日 (章) 年 月 日 县医保中心审批意见 审核签字: 年 月 日 负责人签字: 月 日

  注:⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的.医师填写。

  ⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗 经过。

  ⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。

  三:

  疾病证明书

  兹有因患于年月日在我院(门诊、住院)进行治疗,治疗后(囗痊愈囗好转)出院。

  医师:

  中心卫生院

  年月日

  四:

  XXXX医院

  诊断证明 00001 科别:

  姓名:

  性别:

  年龄:

  入院日期: 出院日期: 就诊日期: 联系地址

  诊断意见:

  建议:

  负责医师:

  20 年 月 日

  五:

  精神病医院诊断证明

  姓名性别年龄住址病案号 扼要病情及诊断:

  处理意见

  诊断证明章

  医师: 年 月 日