大学生家庭贫困证明书格式

　　大学(学校)：
　　
　　贵校学生其家长属本地居民，家庭基本情况如下：
　　
　　一、家庭人口人，家庭成员组成：家庭年收入约元
　　
　　二、主要收入来源： (填写)
　　
　　三、目前家庭主要困难： (比如家庭成员是否有重病医疗开支是否较大，是否有残疾，收入来源是否单一，劳动力是否较少)确属贫困家庭。特此证明。
　　
　　村委会(街道居委会)乡、镇(含)或县区政府民政部门或家庭联系人所在街道以上民政部门
　　
　　单位盖章
　　
　　****年**月**日
　　
　　盖章单位联系电话：
　　
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