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村级死亡证明范文

更新时间:2024-02-23 02:32:49 编辑:www.wenshu999.com

村级死亡证明范文1

  兹证明我村居民: ××× ,性别,汉族,系 市**镇 ××× 村 × 组村民, 年 月 日出生,身份证号码: ×××××××××××××××××× , 因 ××× 病于 ×××× 年×× 月 ×× 日在者家属联系人: ××× ,与死者关系址 ,联系方式 。

  特此证明

  村主任签字: ××××年×× 月×× 日

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  兹有我居委会户籍(常住)居民 ,性别 ,年龄 岁,身份证号码为 ,户籍地址 ,现住地址 ,死者家属自报于 年 月 日因 (死因分类:疾病、年老、其他原因)在 (死亡地点)死亡,家属对死因无异议,初步判断死因无可疑,请协助办理死亡登记手续。

  特此证明。

  申报人姓名:

申报人与死者关系:

  申报人身份证号码:

年龄:

联系电话:

申报人签名:

  出证人签名:

  出证单位盖章:

  年 月 日

3

  兹有我居委会户籍(常住)居民 ,性别 ,年龄 岁,身份证号码为 ,户籍地址 ,现住地址 ,死者家属自报于 年 月 日因 (死因分类:疾病、年老、其他原因)在 (死亡地点)死亡,家属对死因无异议,初步判断死因无可疑,请协助办理死亡登记手续。

  特此证明。

  申报人姓名: 申报人与死者关系:

  申报人身份证号码: 年龄: 联系电话: 申报人签名:

  出证人签名:

  出证单位盖章:

  年 月 日