医患双方赔偿协议书

　　甲方：（姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址）。
　　乙方：（单位名称(要写全称)，地址）。
　　法定代表人（负责人）：（姓名，职务）。
　　甲乙双方就一案，关于赔偿问题达成如下协议：
　　1、
　　2、
　　本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交市卫生局一份备案，具有同等法律效力。
　　甲方：（签字并按手印）
　　年月日
　　乙方：盖章（法定代表人签字）
　　年月日